Содержание
Один из основных вопросов, который волнует человека, инфицированного вирусом гепатита В, звучит так: можно ли полностью вылечить гепатит В?
Характеристика возбудителя недуга
Гепатит В представляет собой антропонозный недуг вирусной природы, который вызывается специфическим вирусом. Этот вирус принадлежит к семейству гепаднавирусов. Вирус гепатита В поражает клетки печеночной ткани. Вирионы имеют размер около 42-45 нм. Частицы возбудителя принадлежат к ДНК-вирусам. Вирус устойчив к воздействию разнообразных неблагоприятных физико-химических факторов.
При попадании во внешнюю среду этот возбудитель заболевания способен сохранять свою патогенность на протяжении длительного срока. В составе сыворотки вирус гепатита В способен сохранять свои патогенные свойства на протяжении шести месяцев при +30° С. При -20° С жизнеспособность вируса сохраняется 15 лет. В составе сухой плазмы возбудитель способен сохраняться на протяжении 25 лет.
Уничтожение вируса происходит при проведении автоклавирования длительностью не менее 30 минут, помимо этого, гибель вируса наступает при стерилизации жаром при +160° С в течение 60 минут. Прогрев среды до 60° С на протяжении 10 часов ведет к гибели вирусов.
Инфицирование вирусом гепатита В является одной из проблем мировой системы здравоохранения. По данным статистики, в мире около двух миллиардов человек подверглись инфицированию, а более 350 миллионов являются больными.
Пути передачи гепатита В
Известно большое количество путей попадания в организм человека возбудителя гепатита В.
Самыми распространенными путями заражения являются следующие:
- половой путь;
- заражение ребенка от матери в момент рождения;
- контакт с кровью человека, инфицированного вирусом;
- использование одной щетки для чистки зубов, бритвы, маникюрного набора разными людьми, среди которых имеются инфицированные;
- проведение медицинских манипуляций;
- использование нестерильных принадлежностей при осуществлении различных манипуляций на теле, например, нанесение тату или пирсинга;
- применение нестерильных шприцов;
- заражение при переливании крови;
- пережевывание пищи ребенку.
Китайские исследователи доказали возможность переноса вируса при помощи трансмиссивного механизма. Фактор переноса возбудителя в данном случае — укусы москитов.
Восприимчивость человека к вирусу является достаточно высокой. Наиболее восприимчивыми являются дети с возрастом до одного года. Некоторые страны с тропическим климатом имеют уровень заражения детского населения до 20%.
Патогенез и формы недуга
От места внедрения патогенный организм попадает с потоком крови в ткань печени, где в клеточных структурах происходит процесс репликации вирусов. Медиками получены сведения о возможности внепочечной репродукции вирионов в клетках костного мозга, клетках крови, лимфоузлах и клетках селезенки. В процессе образования новых вирионов развиваются воспаление и некротические изменения в печеночной ткани. В результате возникновения изменений в биохимии организма наблюдаются появление различных клинических проявлений и изменение при лабораторных исследованиях.
При проведении морфологического обследования выявляются дистрофические изменения гепатоцитов, островные некрозы, а при более тяжелых случаях — массивные некрозы тканей печени.
При холестатическом варианте недуга наблюдаются вовлечение в процесс желточных ходов с вероятностью образования тромбов из желчи и повышение количества билирубина в клетках печеночной ткани. Вирусному гепатиту В свойственны многообразные клинические формы проявления, которые во многом зависимы от процессов, происходящих с вирусом в клетке печеночной ткани.
Каким образом проявляется гепатит В?
Вирусный гепатит проявляет себя в виде острой или хронической формы течения болезни. Появление первых клинических проявлений острого гепатита наблюдается в период от шести недель до шести месяцев с момента инфицирования.
Симптомы, возникающие при развитии гепатита В, сходны с таковыми, возникающими после инфицирования организма человека гепатитом А. Эти разновидности гепатита можно распознать только при проведении специализированного лабораторного обследования крови.
Заражение организма и развитие болезни начинаются с:
- появления слабости;
- снижения уровня аппетита;
- появления тошноты;
- болевых ощущений в правом подреберье;
- беспокоят боли в суставах и мышечной ткани.
С течением времени недуг переходит в желтушную стадию. Эта стадия проявляется:
- окрашиванием в желтый цвет глазных склер;
- появлением зуда кожных покровов;
- потемнением мочи;
- осветлением каловых масс.
В 30% случаев заражение гепатитом В протекает в безжелтушной форме.
Бессимптомные виды недуга характеризуются отсутствием видимых специфичных для болезни клинических признаков. Однако в результате развития болезни в крови образуются антигены и антитела, которые выявляются при проведении соответствующих лабораторных исследований. В случае развития субклинического варианта в организме дополнительно выявляются признаки биохимического повреждения печеночной ткани человека.
Клинически выраженной формой заболевания является острая желтушная форма, характеризующаяся наличием цитолитического синдрома — состояния, когда наблюдается максимальное проявление признаков недуга.
Течение болезни можно разделить на несколько этапов, отличающихся между собой признаками:
- этап инкубации;
- преджелтушный этап;
- желтушный этап;
- этап затухания.
Длительность инкубации составляет от 6 недель до 6 месяцев. Длительность преджелтушного этапа развития равна 4-10 дням (очень редко 3-4 недели). Длительность желтушной фазы составляет от 14 до 42 дней. Продолжительность фазы угасания — 2-12 месяцев.
Гепатит В в острой инфекционной форме заканчивается при соответствующем лечении выздоровлением человека. Но стоит отметить, что в 2% случаев болезнь развивается в «молниеносный» тип недуга, который имеет летальность в 63-93%.
Опасным для больных является переход острой формы недуга в хроническую (при длительном ее протекании). Хронический гепатит В способствует развитию в организме цирроза или рака.
Можно ли вылечить гепатит б полностью?
Гепатит В в острой форме можно полностью излечить при своевременном применении методик лечения.
Хронический гепатит В излечивается навсегда у 50% страдающих этим недугом после использования интенсивного курса противовирусной терапии, вероятность излечения зависит от большого количества факторов, влияющих на течение недуга.
К группе риска относятся следующие слои населения:
- лица с беспорядочной половой жизнью;
- мужчины-гомосексуалисты;
- половые партнеры инфицированных людей;
- члены семьи инфицированного человека;
- дети, рожденные у инфицированных матерей;
- медработники;
- люди, использующие «искусственную почку».
Профилактические и защитные мероприятия, способствующие снижению вероятности заражения возбудителем гепатита В, заключаются в следующем:
- предохранение от половых связей с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции;
- обследование на наличие возбудителя гепатита В женщин, вынашивающих ребенка;
- соблюдение правил гигиены, если в окружении имеется человек, инфицированный гепатитом В;
- применение при проведении косметических процедур личных инструментов;
- применение одноразового медицинского инструментария при иглоукалывании и нанесении тату;
- вакцинирование населения против вируса гепатита В.
Соблюдение этих простых правил в значительной мере снижает риск заражения этим опасным заболеванием.
Лечение больных, зараженных вирусным гепатитом В
При обнаружении у человека гепатита В первый вопрос, который больной задает себе, звучит так: как вылечить гепатит? Лечение человека заключается в следующем.
Человек, инфицированный вирусом гепатита В, помещается в стационар инфекционного отделения.
Основу процесса лечения составляют щадящий режим и соответствующая диета. При лечении применяют инфузионную терапию с использованием медрастворов, содержащих глюкозу. При лечении недуга внимание требуется уделять больным, имеющим тяжелую форму недуга. Помимо этого, назначаются глюкокортикостероиды в течение 4 недель.
Комплексное лечение включает в себя использование ингибиторов, протеолитических ферментов, диуретиков и гепатопротекторов. В медицинской практике отмечено положительное влияние на организм больного применения интерферона и антивирусных медицинских препаратов. После проведения курса терапии за больным ведется наблюдение на протяжении года.