Возможности препарата Бициклол в лечении гепатитов В и С

Один из главных критериев острого и хронического гепатита – это повышение активности внутриклеточных ферментов. Этот лабораторный показатель очень точно отражает степень активности воспалительного процесса в печеночной ткани, по его изменению оценивают эффективность проводимой терапии.

Нормализация внутриклеточных печеночных ферментов происходит под влиянием этиотропной терапии (противовирусные средства) и патогенетических средств. Ко второй группе препаратов относятся разнообразные антиоксиданты, гепатопротекторы, противовоспалительные лекарства. Один из вариантов патогенетической терапии – комплексный препарат «Бициклол».

Как определить необходимость лечения

Любая, даже самая простая с точки зрения технического оснащения, лаборатория определяет аспартатаминотрансферазу (АсАт) и аланинаминотрансферазу (АлАт). Эти ферменты в нормальной печеночной ткани находятся только внутри клетки и периферической крови определяются только в минимальном количестве. При разрушении печеночной клетки внутриклеточные ферменты выходят наружу и в значительном количестве циркулируют в системе кровотока. Чем больше разрушенных клеток, тем больше концентрация этих воспалительных ферментов.

Стойкая нормализация внутриклеточных ферментов – это один из критериев выздоровления больного с острым гепатитом, а также показатель стабилизации состояния печеночной ткани у пациента с хроническим гепатитом.

Особенности фармакологического действия

Инструкция Бициклола содержит краткую информацию о главном действующем веществе. Указано, что основная активная субстанция сходна с бифендатом. Это вещество обладает такими эффектами:

• восстанавливает поврежденную клеточную структуру печени;
• снижает продукцию провоспалительных цитокинов (фактор некроза опухоли и другие);
• уменьшает выраженность иммунологического дисбаланса;
• ингибирует окислительные процессы, стимулирует антиоксидантные процессы;
• тормозит процесс запрограммированной гибели печеночных клеток (апоптоз).

Не всеми специалистами признается столь обширное и многогранное действие препарата «Бициклол». Инструкция по применению в известных фармакологических справочниках «Видаль», «РЛС» не дает детального описания именно действующего вещества, а приведенный состав не объясняет его механизм действия.

Фармацевтическая компания-производитель препарата «Бициклол» делает акцент на описании клинических испытаний. Он был использован как средство патогенетической терапии у пациентов с хроническим гепатитом С в средней терапевтической дозировке на протяжении 3 месяцев (12 недель). Сравнивались показатели биохимической активности (АлАт и АсАт) у пациентов до начала монотерапии Бициклолом и после отмены препарата. Все пациенты отмечали улучшение общего состояния на фоне лечения препаратом «Бициклол»: уменьшалась слабость, утомляемость, улучшался аппетит и общее самочувствие.

При исследовании лабораторных показателей отмечалось существенное снижение активности АсАт и АлАт. Таким образом, подчеркивается его противовоспалительный и антиоксидантный эффекты.

Клинические испытания Бициклола подтверждают его хорошую переносимость и безопасность. Он быстро всасывается и распределяет с током крови, но даже при длительном регулярном приеме не кумулируется в организме. Препарат подвергается биологической трансформации в печени, выводится с содержимым кишечника и в меньшей степени – с мочой.

Существуют также данные о прямом противовирусном эффекте Бициклола. Фармацевтическая компания-производитель представила информацию о том, что Бициклол уменьшает количество специфических антигенов вируса гепатита В и снижает его репликацию. Широкомасштабные исследования этого эффекта Бициклола не проводились.

Действующее вещество Бициклола обладает свойством уменьшать фибротические изменения в печени и сохраняет структуру печеночной дольки.

Показания к применению

Инструкция по применению Бициклола указывает такие показания к его использованию:

1. Вирусные гепатиты острые и хронические.
2. Воспаление печени неустановленного генеза, сопровождающееся значительным увеличением активности АлАт и АсАт.
3. Жировое перерождение печени.
4. Повреждение печеночной ткани алкоголем и другими токсическими субстанциями (в том числе и медикаментами).

Возможно сочетанное применение Бициклола с другими препаратами, в частности с лекарствами прямого противовирусного действия.

Схемы назначения

Для того, чтобы достигнуть максимального положительного эффекта Бициклола, нужно принимать его таблетки регулярно и достаточно длительно. Наиболее распространенная схема применения рекомендует:

• использовать его по 1 таблетке (25 мг действующего вещества) 3 раза в день;
• принимать препарат через 2 часа после еды, так как любая пища снижает скорость его всасывания;
• в индивидуальных случаях дозировка может быть увеличена до 50 (75) мг на прием;
• средний курс терапии должен быть не меньше, чем 12 недель (3 месяца), но и не больше 6 месяцев;
• курс терапии может быть повторен через 1–2 месяца.

Пациенту нужно помнить, что «Бициклол» — это лекарственный препарат, поэтому его назначать должен только специалист.

Противопоказания к применению

Есть ситуации и заболевания, при которых применение Бициклола не принесет желаемого положительного результата, а иногда может только навредить. Такое может быть при:

• аутоиммунном гепатите;
• гепатоцеллюлярной карциноме;
• фиброзе в стадии 3 и 4;
• циррозе печени;
• гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
• дефиците ряда ферментов (сахароза, мальтоза).

Не изучены эффекты Бициклола у беременных и кормящих женщин, не известно проникает ли действующая субстанция в грудное молоко. Учитывая необходимость длительного курса лечения, следует воздержаться от его назначения женщинам в этот период жизни.

Передозировка и возможные побочные эффекты

Отзывы пациентов о препарате в большинстве своем положительные.

Случаи передозировки Бициклола в современной медицинской литературе не описаны.

Побочные действия на фоне его приема отмечаются редко, вероятность их возникновения увеличивается при использовании большой дозировки.

На фоне использования Бициклола возможны:

• боль в голове, головокружение различной интенсивности, нарушение сна в виде бессонницы;
• боль разлитого характера в животе, тошнота, вздутие живота, редко рвота;
• крапивница и другие варианты кожной сыпи, различной выраженности кожный зуд;
• в лабораторных тестах могут отмечаться повышение активности АлАт, АсАт, щелочной фосфатазы, протромбинового индекса, креатинина и глюкозы.

При возникновении любых побочных эффектов следует сказать о них лечащему врачу. Возможно, потребуется коррекция дозы или (в редких случаях) отмена препарата.

Где купить препарат

Оригинальный препарат после врачебной консультации можно купить в любой аптеке, так как это лекарственное средство зарегистрировано официально. Цена варьирует от 2200 до 3500 рублей за упаковку №18, при покупке нескольких упаковок возможны акции. На курс потребует от 10 упаковок. Несколько ниже стоимость препарата при покупке у медицинского представителя.

Идентичные по составу аналоги Бициклола в России не зарегистрированы, существуют только гепатопротекторы с похожим механизмом действия.

Применение Бициклола приносит положительный результат в комплексном лечении различных заболеваний печени.