Вирусный гепатит TTV в настоящее время является редким заболеванием, но распространенность возбудителя достаточно широка. Существует большое количество различных штаммов гепатита. Некоторые из них не причиняют особого вреда здоровью человека, даже в том случае, если он является переносчиком. Другие же вызывают серьезные патологические состояния, при которых здоровье носителя резко ухудшается, и происходит серьезное поражение клеток печени.
Почему возникает гепатит TTV?
Гепатит TTV или TransfusionTransmittedVirus — это вирус гепатита, передающийся человеку при переливании крови и поражающий клетки печени. Обнаружен этот тип заболевания был в 1997 г. На сегодняшний момент исследовано около 20 генотипов этого вируса. Считается, что более 90% жителей Земли могут быть переносчиками вирусного гепатита TTV. Кроме людей, его носителями могут быть и животные (коровы, свиньи, обезьяны).
Опасность заключается в том, что человек, будучи носителем данного штамма, может даже не знать об этом, так как, сохраняясь в организме долгое время, он не приводит к каким-либо морфологическим и биохимическим изменениям в структуре и функциях печени. Содержаться клетки данного штамма могут не только в крови. Как показали исследования, они присутствуют и в слюне, и желчи, и семенной жидкости, и фекалиях, и даже влагалищном секрете.
Несмотря на то что носителями гепатита такого типа могут быть почти все люди, развивается он только у тех, кто страдает заболеваниями крови или у тех, кто нуждается в частом ее переливании (пациенты с определенными патологиями или после операций, в том числе и по пересадке различных органов).
В группе риска с повышенной вероятностью заражения находятся:
- наркоманы;
- алкоголики;
- никотинозависимые;
- проститутки;
гомосексуалисты;- больные, находящиеся на гемодиализе;
- больные гемофилией.
Заражение, как показали исследования, возможно и воздушно-капельным, и внутриутробным путем (от матери к плоду).
Симптомы гепатита TTV
Гепатит TTV мало изучен. Считается, что он может развиваться на фоне:
- Легочного фиброза. Практически у всех пациентов с этим диагнозом выявлен штамм данного вируса. Это стало поводом утверждать, что если штамм и не вызывает заболевание, то очень серьезно влияет на его развитие.
- Холангита или других заболеваний желчных протоков, таких как желчнокаменная болезнь и холестероз. Считается, что штамм может быть причиной развития данных заболеваний и патологических состояний.
- Гастроэнтерита. В 90% случаях больные гастроэнтеритом являются носителями этого штамма гепатита.
Некоторые ученые полагали, что есть некая связь между этим штаммом и развитием раковой опухоли в печени. Но на сегодняшний день результаты клинических исследований очень неоднозначны.
Диагностировать гепатит данного типа очень сложно, так как в хронической фазе он протекает бессимптомно. Возможно только небольшое увеличение печени, которое обычные врачи никак не связывают с наличием в организме этого вируса.
В острой фазе заболевания у больного наблюдаются следующие симптомы:
- слабость, физическая усталость;
- боль в ногах;
тошнота, сухость во рту, желтый налет на языке;- боли в правом боку;
- повышение температуры до 38°;
- увеличение размеров печени;
- развивается астено-диспептический синдром;
- появляется желтуха.
Инкубационный период данного штамма составляет максимум 12 недель, при скоротечном развитии симптомы ярко начинают проявляться уже на 6 неделе. При переливании крови возможно возникновение первичных симптомов на 3–4 неделе. Некоторые исследователи считают, что на тяжесть состояния больного влияет количественный фактор, т. е. количество ДНК этого вируса в крови.
Специалисты обычно проводят исследование мочи и крови. Им важны такие количественные и качественные показатели, как:
АЛТ/АСТ;- маркеры гепатитов В и С;
- ПЦР на выявление TTV ДНК.
Если все показатели отвечают нормам, то гепатит можно вообще исключить, и искать другую причину заболевания.
Как лечить заболевание?
Как происходит лечение гепатита TTV? Терапия данного штамма затруднена из-за того, что нет достаточных данных клинических исследований. Отдельные специалисты полагают, что он достаточно эффективно лечится Интерфероном. Другие считают, что данный штамм проявляет резистентность к стандартным дозам Интерферона и, таким образом, классическая схема лечения при гепатите данной формы не сработает.
Некоторые врачи назначают пациентам особую, противовирусную терапию и иммуномодуляторы. Но можно сказать, что практически все специалисты говорят о том, что на сегодняшний момент эффективной медикаментозной терапии все же не существует.
Данные по полному излечению пациентов разнятся. Некоторые исследователи полагают, что при минимальном количестве содержания этого вируса в крови полное излечение наступает в 45% случаев. Если же содержание вируса в крови высокое, то полное излечение практически невозможно. На сегодняшний момент клинические исследования продолжаются. Их результаты окажут прямое влияние на формирование схем лечения больных с данным штаммом вируса.
Как уже было сказано выше, обнаружение в крови ДНК подобного штамма гепатита не означает развитие болезни как таковой. Если диагностические исследования все же выявили подобную ДНК, то необходимо пройти обследования и получить консультацию у таких специалистов, как онколог, гастроэнтеролог, гепатолог, иммунолог, инфекционист. Рекомендаций, которые будут даны этими специалистами, лучше всего придерживаться, тогда с вероятностью 80–85% гепатит никак не проявит себя.
Но даже сейчас понятно, что гепатит TTV — не приговор. Возможно, придется только изменить образ жизни:
- исключить употребление алкоголя, табака и, конечно, наркотиков;
- сесть на диету: употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирной рыбы;
жирное мясо, копчености, консервы, острое, мучное и сладкое лучше всего исключить из рациона;- принимать витамины для повышения иммунитета;
- пить много чистой воды — до 2 л в сутки;
- больше бывать на свежем воздухе.
Хорошим решением будут занятия йогой, бег, плавание, езда на велосипеде, закаливание.
Важными профилактическими мерами будут:
- исключение стрессовых ситуаций;
- соблюдение личной гигиены (безусловно, необходимо избегать контактов с больными, даже случайных).
Важно помнить, что на сегодняшний момент патогенное влияние этой вирусной ДНК на клетки печени не доказано полностью. И это тоже повод для того, чтобы не поддаваться панике.
Загрузка...
