Гепатомегалия — это увеличение размеров печени, сопровождающее некоторые заболевания и интоксикации. Если встречается гепатомегалия у детей до 6 лет, это явление считается нормой и носит временный характер.
Врач-педиатр должен всегда отличать, что перед ним: умеренная гепатомегалия или патологическое увеличение. Ведь от своевременно поставленного диагноза и правильного лечения будет зависеть жизнь ребенка.
Гепатомегалия у детей зачастую сопровождается тошнотой и даже рвотой, болью в подреберной области, появлением высыпаний и сосудистых звездочек на кожных покровах, пожелтением слизистых — все это должно стать тревожным сигналом для специалиста и родителей.
Причины появления гепатомегалии в детском возрасте
Врач должен обязательно провести осмотр пациента и расспросить родителей, чтобы собрать полный и достоверный анамнез, назначить лабораторные исследования. Ведь только тогда можно установить истинного виновника поражения печени.
Причин увеличения печени у ребенка много:
- различные воспаления (гепатиты, герпес, краснуха, паразитарного характера, лекарственное поражение печени, бактериальная инфекция);
- врожденное нарушение обмена веществ ( гликогеноз, амилоидоз, порфирия, патологии белкового обмена);
- нарушение желчного и кровеносного оттока;
- инфильтраты в печени, вызванные метастазами, активным размножением иммунных клеток;
- первичное поражение клеток;
- сепсис.
Любое подобное состояние может привести ребенка к летальному исходу, если вовремя не обратиться к врачу.
Для диагностики гепатомегалии у детей специалист прибегает к нескольким методам:
- пальпация и перкуссия;
- УЗИ;
- биохимический анализ крови.
При осмотре ребенка врач видит наличие венозных звездочек, изменения цвета кожных покровов, при помощи пальпации и перкуссии (постукивания) определяет размеры печени, отклонение от нормы.
Наиболее достоверным и информативным методом является УЗИ. При данном анализе можно рассмотреть все доли печени, плотность тканей, увидеть инфильтраты, опухоли, кисты и нарушения однородности структур.
Лечение гепатомегалии
Так как увеличение печени не является заболеванием, а считается лишь его следствием, лечение должно быть направлено на непосредственную причину недуга.
Например, при отравлениях, проводят меры по выведению из организма токсинов, тяжелых металлов, лекарственных веществ, которые вызвали интоксикацию.
При вирусных гепатитах, борьба направлена на удаление возбудителя и продуктов его обмена из организма. Если обнаружена непроходимость желчных протоков или нарушение оттока, понадобится оперативное вмешательство. При нарушении обменных процессов понадобится курс антиоксидантов, витаминов и, возможно, даже гормональных препаратов. Вылечить такие состояния нельзя, нужно постоянно соблюдать назначения врача, что поможет значительно затормозить патологический процесс.
Очень важным этапом в лечении и восстановлении после болезни является специальная диета. Она предназначена для снижения нагрузки на печень. Родители должны исключить из меню ребенка все острые, маринованные, соленые продукты, консервацию, газированные напитки, жаренное и жирное, крепкий чай и кофе.
Рыбу и мясо лучше готовить на пару, рацион ребенка необходимо обогатить свежими овощами, фруктами и ягодами.
Данная диета является существенным дополнением к лечению, но не помогает избавиться от причины заболевания. Поэтому про основные лечебные мероприятия забывать нельзя.